霰粒肿、麦粒肿、散粒肿治疗经验交流分享!
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得麦粒肿、霰粒肿、多发性霰粒肿小伙伴们的福音来啦(亲身验证的法子)

麦粒肿俗称偷针眼,长在眼皮边缘,霰粒肿长在眼皮(眼睑)里,

霰粒肿麦粒肿的区别是前者是无菌性炎症无痛感,后者是感染性炎症会红肿疼痛,所以个别麦粒肿也长眼睛里,很痛苦。

病理是:睑板腺边缘口堵塞,睑板腺脂状分泌物(用于保护眼睛水分不散发)无法正常排出,导致肿胀发炎。

发病原因:多数是长期使用电脑和手机的人,长期加班熬夜,过度用眼,压力过大,肝火旺盛,外加吃辛辣海鲜等发物诱发的。在我司比较常见,我自己包括身边多个同事都得过类似症状。小孩子阳气足,容易上火,也比较常见。对于反复发作的,病因一般源于脾胃虚弱。

我自己得的要比一般小伙伴们得的还严重,可能是经常看不该看的东西受到上帝他老人家的惩罚吧,有10年之久,不仅反复发作,而且每次复发长得个数都增加,由最早的每次长一个,到最后一次长七八个,最严重的一个,从眼睛里面长到外面,爆掉,有小枣那么大。在全国各地求医问药,如今终于基本治愈(如果以后再复发也不能怪大夫了,是自己no zuo no die了),总结一下对自己最有效的几个疗法,供同病相怜的兄弟们参照,但首先声明一下,对我自己有效,不一定对兄弟们也有效,本人不对本文言论负任何责任。

一般麦粒肿,如果忍得住痛苦,并注意清淡饮食,忌食所有刺激性发物,注意眼部卫生,症状会在一周到两周左右消失,但容易留根,一旦留根,个别的会变成息肉,长期刺激眼睛,除非手术,否则难于彻底痊愈。

以下是主动干预的治疗手段。

1、热敷:

每天至少热敷4次,每次热敷15-20分钟,最适合病症初起阶段。最方便的热敷方式不是拿热毛巾放眼上,而是拿一个高脚保温杯,用菊花冲开水,利用保温杯上的蒸汽来熏眼睛,通过眼睛与杯口的距离可以调节温度,防止烫伤,不够热就近一点。菊花是清热作用的。热敷后把水倒掉,用开水烫杯子后再使用,不要怕浪费而喝掉哈,热敷后,水就被污染了。
有条件的也可以选择药敷,但如果是药敷(拿中药煮水热敷),这个水杯法子效果可能比较弱,直接用中药煮水,用毛巾沾药水来热敷更合适。给大家个药热敷(不是吃的哈,别搞错了)的药方:黄连10克、苦参10克、金银花10克、艾叶10克、连翘10克、蛇床子10克、野菊花10克、秦皮10克、黄芩10克。热敷的药不是吃的哈,别搞错了,煮水后用毛巾浸水热敷。
热敷的病理效果是,刺激睑板腺口排放能力,顺利排出分泌物,让症状缓解。
有一种极端情况,当霰粒肿特别大的时候(比如小枣大小),热敷会加速其长大并爆掉,有感染风险。优先建议用下文挑羊毛疔的方式,如无效,建议尽快手术,并对切除物做个病理检查,排除癌症风险。

2、热敷后清洁:

热敷后,一般会有大量或少量眼屎,这其实是睑板腺的分泌物。用消毒棉签清洁。
如增加清洁效果,特别是对那种睑板腺功能不全,需要进行睑板腺按摩的,按摩后,必须进行清洁。建议用一个叫碧潔靈的眼部化妆品清洁膏(英文名:Blephagel Duo,是个法国产的眼部外用药物)。至今国内没有销售,需要在香港药店购买(或代购)。这个药不含防腐剂,对眼睛没有刺激,相对比较理想。有两种包装,一个是塑料瓶装(适合短期频繁使用,但因为不含防腐剂,开瓶后很容易失效对眼睛反而有伤害,最长不要超过1个月,最好在1-2周内使用完毕,用不完也扔掉),还有一种是一次性真空密封袋包装,单个包装外观跟安全套类似(抱歉实在想不出别的比喻了),比较实用,但好像只有香港的屈臣氏和万宁里的药店有售(一般药店只卖那种瓶装的)。每次用一片,只能用一个眼睛的清洁,另外一只眼睛再新用一片。(我自己觉得浪费是用棉签裹不同的清洁巾部位使用,但不推荐其他不差钱的人也这么用,容易交叉感染)。除了这个品牌,还有一个蓝色包装品牌的同类清洁巾,也可以使用(屈臣氏、万宁也有售),而且便宜些,但我还没有使用,不知效果如何。
如果没有条件买港货,还有替代清洁品,一个是婴儿无泪配方的沐浴露(对眼睛无刺激的),以1:3的比例与清洁的蒸馏水或生理盐水混合,或者用茶树油(对眼睛有较强烈刺激)按1:5的比例与蒸馏水混合,用消毒棉签沾着清洁眼皮边缘,眼睫毛根部。切勿清洁眼睛内部,碰到眼球,会比较刺激。

请注意,清洁前,必须洗净双手。

3、适用眼药:红霉素或金霉素

对于麦粒肿,热敷后用消毒棉签清洁。然后在患处(不是眼睛所有地方)涂红霉素或金霉素眼膏(其他地方不用涂)。注意,如果出现不良反应,需立即停药。两种眼药一般不能同用。如果伴随结膜炎(眼睛红、眼皮红)可增加左氧佛沙星眼药水或眼膏。眼膏使用是,先挤出1厘米,扔掉,然后再挤出涂于下眼睑上,闭眼休息(一般在睡前涂)。左氧佛沙星眼药水主要对结膜炎有效,对麦粒肿和霰粒肿没啥效果。
红霉素眼膏适用于麦粒肿初起,非常小(比小米粒还小)的时候,效果比较理想,变大了,效果就一般了。

4、挑针眼(挑羊毛疔)

这个方法是痛苦最小(跟被蚊子叮的感觉差不多),最快捷方便、最有效的。
在背部两个肩胛骨之间倒三角区域(中医穴位肺腧、膏盲附近),寻找小红疙瘩(一般长几个麦粒肿就有几个红疙瘩),先用碘伏在红疙瘩及附近消毒,用消毒的针(最好用医用一次性针头)把红疙瘩挑破,里面有个小白筋挑掉,然后贴个医用胶布防止感染以及少量血染脏衣服。一般1到2天后,麦粒肿或霰粒肿就消失或变小了。
我一次挑了七八个,之后1天,霰粒肿基本就消失了。同事的朋友也用此法,治疗麦粒肿也成功了。
这个操作需要自己的家人或朋友帮忙,在后背自己搞不定。如果没人帮忙,就只能就近求助医生了。如果连医生都找不到,推荐两位给我治疗的医生:一位在北京回龙观东亚上北小区西侧底商的一个药店诊所的韩医生。另外一位是深圳港大医院中医科的丛梓医生(周一、三出诊)。韩医生是给我治疗的医生,丛医生是给我在深圳给我做中药调理的医生,我也告知了她操作方法。
挑针眼或偷针眼的真实含义就是以上这个操作(大夫趁病人没注意,偷偷的把后背的小红疙瘩调破,病就痊愈了的意思),而不是看了不该看的东西。

实际上听说这种后背调红疙瘩的疗法,还适用于眼球上的肿瘤,这是听一位著名电视台技术总监说的,他父亲就会此法(估计比较容易操作)。但我没有案例可以证明。如果有眼肿瘤的,不防一试,反正没有任何负面伤害。只是被蚊子叮一下而已。搞不定继续找医生。

5、辅助治疗:背部刮痧、耳尖放血、化坚二陈丸

适用于病症初起(1~2天),很小的时候,通过耳尖放血可以缓解症状(需要到中医科操作)。但麦粒肿长大了,效果就不是很明显了,只能做辅助治疗使用。挑针眼是不管大小统治的。
背部刮痧(区域跟挑针眼的背部区域一致)也能起到缓解症状的辅助作用。
但是这两个手段对已长大的麦粒肿是否还有明显作用,我无法确定。
中药里有一个方子,叫“化坚二陈丸”,以沙僵蚕为君药,配其他辅助清热化痰的药使用,严重的配穿山甲、皂角刺(做丸剂不能用皂角刺,会刺伤胃,只能熬药水时使用)。此药需要中医根据病情,个体不同开具,不建议自己配药服用。我自己服用过,对单次发作是能消下去的,但不能阻止复发。
【处方】陈皮、半夏(制)各30克,茯苓45克,僵蚕(炒)60克,川黄连9克,甘草(生)9克。
【制法】共为细末,荷叶熬汤和丸,如梧桐子大。
【用法用量】每服6克,白开水送下。
【处方】陈皮1两,半夏(制)1两,白僵蚕2两(炒),白茯苓1两5钱,甘草3钱(生),川黄连3钱。
【制法】上为细末,荷叶熬汤为丸,如梧桐子大。
【功能主治】痰核结于上下眼胞皮里肉外,其形大者如枣,小者如豆,推之移动,皮色如常,硬肿不疼,由湿痰气郁而成。
【用法用量】每服2钱,白滚水送下

6、手术治疗

这是国内中西医眼科医生在建议热敷无效后的通用建议。手术时间都非常短,5分钟基本就搞定了,当然痛苦和麻烦程度要远高于挑羊毛疔。而且很多三甲医院要求先验血,再预约手术,要去好几趟医院才能搞定。术后要遮住眼睛大约1天时间。一般愈后良好。

7、多发性霰粒肿治疗

7.1 中医治疗

这个治疗起来有些困难,一般是不能光去眼科看了,因为病因已经不是眼睛了,一种说法是脾胃虚弱导致的。但去脾胃科(或脾胃中医看),很多医生也会判断成脾胃湿热,而开寒凉的药物,清湿热,结果又吃又重。要求大夫开平性的健脾的药物,可以慢慢调理恢复,这要有耐心,时间很长(我是找深圳港大丛医生慢慢这样调理的,她给我开每味药分开的冲剂药,我自己根据服用后的感觉,进行加减,效果还是挺明显的),但好处是全国各地的中医都可以开类似的方子。我曾经吃类似方子的中药,把一次霰粒肿消了下去。但最终感觉对我有效的,不是调理脾胃为目的,而是以调理元气为目的的药物。方子很简单,叫归一饮:干姜12克、黑顺片(炮附子)10克(先煎1小时)、大枣20克。服用大约2个月,感觉基本痊愈。但因人而异,适用我的方子不一定适用于其他人。建议找中医来诊治判断。如果实在调理不好,可以试试给我开归一饮方子的北京西苑中医院心脑血管科的张东大夫。可以去试一试,但我不能保证对其他人同样肯定有效。

7.2 西医辅助治疗:进行睑板腺按摩

多发性霰粒肿,在西医观点看是患者所有睑板腺出口堵塞,诊断为睑板腺功能不全症,通过睑板腺按摩的理疗来帮助恢复睑板腺功能。这需要持续几个月(目前我还在做,感觉效果还不错)。方法步骤(此步骤主要内容来自港大深圳医院眼科医生的建议):
步骤一、热敷(参考本文热敷段落):用热水熏蒸或用热毛巾热敷上下眼皮,尤其是睫毛根部(谨防烫伤)
步骤二、按摩(网上有很多睑板腺按摩的视频可参照):以拇指触下睑,食指触上睑,沿垂直睑缘的方向挤压眼皮(注意:勿压迫眼球),可基础分泌物;
步骤三、清洁(参考上文“热敷后清洁”的段落):棉签蘸取强生婴儿沐浴露稀释液(以1:3的比例与蒸馏水或生理盐水混合)(或其他眼部专用清洁液),清洁睑缘和睫毛,清除分泌物,涂眼膏于睑缘(勿入眼内),眼膏一般可用红霉素(严重的需要找大夫开激素类药物先用一周),但勿久用,用一两周之后,清洁即可,如无炎症,不必涂眼膏。但要保证清洁过程中相关接触眼睛的东西清洁卫生。

该法每晚一次,症状严重这可晨起加做一次。

提示:物理治疗需要长期坚持,2-3个月可见治疗效果,为了您的健康,请坚持执行。

7.3 睑板腺癌

一般霰粒肿长到米粒大小就不再长大了。多发性霰粒肿有一种极端情景,就是霰粒肿不断变大,最后开花结果(从里面长爆到外面),手术切除后,还会在原处复发。这可能是睑板腺癌。所以如果霰粒肿长的非常大,手术切除后一定要做个病理检查,排除癌症风险。治疗方案谨遵医嘱,我这里就不清楚了。

结语:No Zuo No Die

工作狂们、奋斗者们注意休息,注意眼部卫生,眼睛痒不要用力揉眼睛,要检查好问题,用清洁后的手或消毒棉签处理。繁忙之余别把眼睛甚至自己的性命搭进去才是硬道理。理想可以无限放大,但身体那些零件的能力是有限的。不要相信那种,心有多宽、世界就有多大,只需去奋斗之类的鬼话,信了你也就走在疯狂的路上了。

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评论 3

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  1. #1

    好文章

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  2. #2

    下压上

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  3. #3

    两岁多小孩可按你的中药方子吗

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